Прислушайтесь к звукам, которые издает сердце.
Эти звуки обычно обозначают звукоподражанием "тук-тук"
Запишем их: "тук-тук"
Они повторяются вновь и вновь.
Покажем источники звука на схеме сердца.
Клапаны выделены для наглядности,
чтобы лучше показать источники звука.
Добавим подписи. Кровь поступает в правое предсердие,
оттуда в правый желудочек, затем в легкие.
Возвращается в левое предсердие, оттуда - в левый желудочек.
Это камеры сердца.
Как кровь проходит через клапаны?
Когда кровь поступает из правого предсердия в правый желудочек,
в ту же секунду кровь поступает также
из левого предсердия в левый желудочек.
Как такое возможно?
Кровь постоянно движется через сердце.
В предыдущем цикле кровь из легких поступила
в левый желудочек.
В новом цикле кровь из правого предсердия поступила в правый желудочек.
Правый и левый желудочек одновременно наполняются кровью.
Для этого необходимо открыть клапаны.
Подпишем клапаны. Трехстворчатый клапан обозначим буквой "Т".
Вот клапан легочного ствола.
Левое предсердие отделено от желудочка митральным клапаном.
А вот клапан аорты.
Вот 4 клапана сердца.
Кровь в желудочках, трехстворчатый и митральный клапаны открыты.
А что насчет клапана легочного ствола?
Вот, что происходит, когда кровь поступает из правого предсердия в правый желудочек.
Черными стрелками я покажу неправильное направление течения.
Возникает противоток.
Клапан из-за своей формы смыкается
и не пропускает кровь.
Клапан закрывается.
То же происходит с другой стороны, чтобы кровь не текла в неправильном направлении.
Клапан закрывается.
Белым показано правильное направление, черным - неправильное.
Клапаны аорты и легочного ствола
закрыты, митральный и трехстворчатый - открыты.
Что дальше?
Желудочки сокращаются
и гонят кровь в артерии.
Стираем эти стрелки,
потому что направление меняется.
Кровь течет сюда.
Для этого клапаны открываются,
пропуская кровь.
Кровь проходит через эти клапаны,
но возникает противоток.
Здесь и здесь.
Попытка течь в неправильном направлении.
И эти клапаны закрываются.
Они не пропускают кровь.
Не допускают противотока.
Закрываются клапаны обоих желудочков.
И противоток не возникает.
При закрытии трехстворчатого и митрального клапанов
возникает звук.
Эти клапаны создают первое "тук".
Это первый тон сердца.
Правильно называть его первым тоном сердца
или S1
для краткости.
Это второй тон сердца,
он же S2.
Тон S1 создается трехстворчатым и митральным клапанами.
Когда они закрываются,
клапаны аорты и легочного ствола открываются.
Одни открываются, другие закрываются.
Эти клапаны создают звук.
Со вторым тоном все обстоит с точностью наоборот.
Вот, что происходит далее.
Уже после сокращения желудочков здесь возникает противоток.
И эти клапаны
закрываются.
И создают звук.
Второй тон создают клапаны легочного ствола и аорты.
А другие два клапана,
трехстворчатый и митральный, открываются.
Покажу на схеме.
Эти два открываются, кровь поступает в желудочки.
Так создается ритм.
Открываясь и закрываясь, клапаны создают звук.
Итак, что же произошло?
Мы вернулись к началу,
совершив полный цикл. Между двумя тонами сердца
есть небольшой промежуток.
Покажем на шкале времени.
Вот первый тон, вот второй.
Снова S1, снова S2.
Между ними кровь покидает сердце через открытые клапаны
легочного ствола и аорты и отправляется к органам тела.
Это так называемая систола.
Перед следующим первым тоном кровь из предсердий наполняет желудочки.
Это диастола.
Прислушайтесь к сердцу: вот систола,
между первым и вторым тонами.
Через некоторое время тоны вновь повторятся. Это время и есть диастола.